卵巢性不孕指因卵巢功能障碍导致的不孕症,主要包括排卵障碍、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等类型。
卵巢无法规律排出健康卵子,可能与下丘脑-垂体功能异常、过度节食或肥胖有关,表现为月经稀发或闭经,需通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等治疗。
卵巢内存留卵泡数量减少或质量下降,常见于高龄女性或卵巢手术史者,伴随月经周期缩短,可采用脱氢表雄酮补充或卵泡体外激活技术干预。
高雄激素和胰岛素抵抗导致卵泡发育停滞,典型症状包括痤疮、多毛,需使用二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮调节激素。
40岁前出现卵巢功能衰竭,与染色体异常或自身免疫疾病相关,表现为潮热盗汗,需激素替代治疗如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。
建议规律作息避免熬夜,适量补充维生素E和辅酶Q10,定期监测抗缪勒管激素水平,确诊后应在生殖科医生指导下制定个体化方案。