如何诊断宫外孕

Question

怀孕差不多快到一个多月了，因为妊娠反应不太强，特别怕自己是宫外孕。如何诊断宫外孕？

Answer 1

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式诊断。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。

1、血HCG检测

连续监测血HCG水平增长缓慢或下降，可能提示宫外孕。需结合孕酮水平综合判断，必要时重复检测。

2、超声检查

经阴道超声未见宫内妊娠囊，附件区出现混合性包块伴盆腔积液，需高度怀疑宫外孕。检查前需适度充盈膀胱。

3、腹腔镜检查

对疑似病例可直接观察输卵管形态，同时进行手术治疗。适用于血流动力学稳定且诊断困难的患者。

4、后穹窿穿刺

穿刺抽出不凝血可辅助诊断腹腔内出血。操作需严格无菌，阴性结果不能完全排除宫外孕。

确诊宫外孕后需立即就医，根据病情选择药物保守治疗或手术治疗，治疗期间避免剧烈运动并加强营养补充。