反流性食管炎是什么意思

Question

我经常感觉到烧心，经过检查之后医生说是反流性食管炎，长这么大从来都不知道有这样的疾病。反流性食管炎是什么意思？

Answer 1

反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，主要与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管清除能力下降、胃排空延迟等因素有关。

1、括约肌松弛

食管下括约肌松弛导致胃酸反流，可能由妊娠、肥胖或某些药物引起，表现为烧心、反酸，可通过抬高床头、避免饱餐缓解。

2、胃酸过多

胃酸分泌异常增多刺激食管黏膜，常见于高脂饮食、饮酒后，伴随胸骨后疼痛，需使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。

3、食管损伤

长期反流导致食管黏膜屏障受损，可能诱发巴雷特食管，典型症状为吞咽困难，需联合铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂治疗。

4、胃动力异常

胃排空延迟增加反流概率，常见于糖尿病胃轻瘫患者，伴随腹胀嗳气，可应用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

建议避免睡前进食，减少巧克力、咖啡等诱发食物摄入，症状持续需进行胃镜检查评估黏膜损伤程度。