食管反流性胃炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等,按病情进展可分为早期不适、典型反流症状及并发症表现。
胸骨后或上腹部灼烧感,多出现在餐后1-2小时或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸或中和胃酸药物。
胃内容物反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味,夜间症状可能加重。可能与食管下括约肌松弛有关,建议避免饱餐及睡前进食,必要时服用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药。
疼痛可放射至背部或肩胛区,需与心绞痛鉴别。长期反流可能导致食管炎,需联合硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂治疗。
晚期因食管狭窄或Barrett食管导致,表现为进食梗阻感。需胃镜评估病变程度,严重者可能需内镜下扩张或手术治疗。
日常应避免高脂饮食、咖啡因及酸性食物,睡眠时抬高床头15-20厘米,控制体重有助于减轻反流症状。