肛周脓肿手术后肛门流血是怎么回事

Question

现在做了肛周脓肿手术，可肛门一直断断续续的出血，量不是很多。肛周脓肿手术后肛门流血是怎么回事？

Answer 1

肛周脓肿手术后肛门流血可能由术后创面渗血、排便摩擦损伤、感染或凝血功能障碍引起，可通过压迫止血、药物干预、创面护理及饮食调整改善。

1.术后创面渗血

手术切口未完全愈合时毛细血管渗血属正常现象，表现为少量鲜红色血渍。保持会阴清洁干燥，避免久坐压迫创面，渗血多可自行停止。

2.排便摩擦损伤

干硬粪便摩擦手术创面可能导致出血，常伴排便疼痛。建议增加膳食纤维摄入软化粪便，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。

3.创面感染

细菌感染可导致创面化脓性出血，多伴随发热、局部红肿热痛。需进行脓液培养后选用敏感抗生素如头孢克肟片、阿莫西林克拉维酸钾片，配合高锰酸钾坐浴。

4.凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏患者可能出现持续渗血。需检测凝血功能，必要时补充维生素K1注射液或输注血浆，同时局部使用吸收性明胶海绵止血。

术后应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日用温水清洗肛周后更换敷料，若出血量超过月经量或持续3天以上需立即复诊。