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阿片类药物通过激活中枢神经系统内的阿片受体产生镇痛、镇静等作用,主要作用于μ受体、κ受体、δ受体三类受体。
μ受体广泛分布于大脑和脊髓,激活后可抑制疼痛信号传递,同时产生欣快感和呼吸抑制等效应。
κ受体激活主要产生脊髓水平的镇痛效果,但可能伴随烦躁不安等精神症状。
δ受体可增强μ受体活性,调节情绪反应,其单独激活时镇痛作用较弱。
部分阿片类药物可通过外周神经末梢的阿片受体直接抑制炎症性疼痛。
使用阿片类药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量,长期使用可能产生耐受性和依赖性。
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张晓伦 主任医师
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首都医科大学宣武医院
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