高尿酸血症是痛风吗

Question

最近单位体检，我的检查结果显示高尿酸血症，高尿酸血症是痛风吗？

Answer 1

高尿酸血症不等于痛风，但它是痛风的主要危险因素。高尿酸血症可能由嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少、高嘌呤饮食、遗传因素等原因引起，长期未控制可能发展为痛风性关节炎。

1、嘌呤代谢异常

体内嘌呤代谢紊乱会导致尿酸生成过多，建议限制动物内脏等高嘌呤食物摄入，必要时可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物。

2、肾脏排泄减少

肾功能异常可能导致尿酸排泄障碍，每日饮水应超过2000毫升促进排泄，苯溴马隆等促尿酸排泄药物需在医生指导下使用。

3、高嘌呤饮食

长期摄入海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会使血尿酸升高，需调整饮食结构并控制体重，急性发作期可配合秋水仙碱缓解炎症。

4、遗传因素

部分人群存在尿酸代谢相关基因缺陷，家长需关注儿童血尿酸水平，青少年患者应避免含糖饮料并定期监测肾功能。

无症状高尿酸血症患者应每3-6个月复查血尿酸，日常保持低嘌呤饮食和适量运动，出现关节红肿热痛需及时就诊风湿免疫科。