子宫息肉必须手术吗

Question

医生说我的子宫里面有息肉，子宫息肉必须手术吗？

Answer 1

多数情况下直径小于10毫米的无症状子宫息肉无须手术，子宫息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜切除、子宫切除术。

1、观察随访

对于体积较小且无异常出血的息肉，可每3-6个月复查超声监测变化，期间避免使用雌激素类保健品。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长，适用于有生育需求或手术高风险者，可能伴随月经量减少等反应。

3、宫腔镜切除

针对异常子宫出血或备孕患者，宫腔镜下电切术能精准去除息肉，术后复发概率较低，需预防宫腔粘连等并发症。

4、子宫切除术

绝经后息肉增大或病理提示不典型增生时考虑切除子宫，多采用腹腔镜辅助术式，需评估心血管疾病等手术风险。

建议定期妇科检查，保持会阴清洁，避免长期服用含雌激素制品，出现经期延长或绝经后出血应及时就诊。