小儿蛛网膜囊肿手术后遗症主要有头痛、脑脊液漏、感染、癫痫发作等。手术干预后可能出现短期或长期并发症,具体表现与囊肿位置、手术方式及个体差异有关。
术后头痛多与脑脊液压力变化或硬膜刺激有关,表现为持续性胀痛或搏动性疼痛。轻度头痛可通过卧床休息缓解,严重者需排除颅内出血或感染。
手术创口愈合不良可能导致脑脊液从鼻腔或切口渗出,增加颅内感染风险。多数可通过加压包扎自愈,持续漏液需手术修补硬膜。
开颅手术可能引发切口感染、脑膜炎或脑脓肿,表现为发热、颈部强直或意识改变。需及时进行脑脊液检查并应用抗生素治疗。
囊肿邻近脑功能区时,手术创伤可能诱发异常放电。术后早期发作可使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
术后应定期复查头颅影像学检查,监测囊肿复发及脑室形态变化,同时避免剧烈运动以防颅压波动。出现异常神经症状需立即就医。