小儿遗尿症建议首诊儿科或儿童肾脏内科,可能与泌尿系统发育迟缓、夜间抗利尿激素分泌不足、隐性脊柱裂、心理因素等原因有关。
1、儿科
儿科医生可进行初步评估,排查常见病因如排尿习惯不良、睡眠过深等,必要时转诊专科。
2、儿童肾脏内科
若伴随尿频尿急、尿液异常等症状,需排查肾脏或泌尿系统器质性疾病,如膀胱功能障碍、尿路感染等。
疑似抗利尿激素分泌异常或糖尿病等内分泌疾病时,需检测激素水平和血糖指标。
4、儿童心理科
排除器质性问题后,针对焦虑、家庭环境变化等心理因素进行行为干预和家庭指导。
家长需记录患儿排尿日记,睡前限制饮水量,避免责备加重心理负担,持续1个月无改善应及时复诊。