小儿亚急性骨髓炎如何治疗

Question

孩子得了亚急性骨髓，关节时不时会红肿，而且孩子经常说疼。小儿亚急性骨髓炎如何治疗？

Answer 1

小儿亚急性骨髓炎可通过抗生素治疗、病灶清除术、支具固定、营养支持等方式治疗。该病通常由金黄色葡萄球菌感染、外伤继发感染、营养不良、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治疗

针对细菌感染需使用足疗程抗生素，常用药物包括头孢曲松钠、克林霉素、阿莫西林克拉维酸钾。治疗期间需监测肝肾功能及药物过敏反应。

2、病灶清除术

对于骨质破坏严重或脓肿形成者，需手术清除坏死骨组织并引流脓液。术后可能需植入抗生素骨水泥辅助控制感染。

3、支具固定

患肢需用石膏或支具制动4-6周，防止病理性骨折并促进炎症消退。家长需定期观察肢体末梢血运及皮肤受压情况。

4、营养支持

保证优质蛋白和维生素D摄入，可适量补充乳清蛋白粉、维生素D滴剂。贫血患儿需增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物。

建议家长每日记录患儿体温变化，保持患肢清洁干燥，康复期逐步进行被动关节活动训练，定期复查血常规及影像学评估疗效。