宫外孕需通过药物保守治疗或手术终止妊娠,常见方法有甲氨蝶呤注射、输卵管切除术、输卵管开窗术、腹腔镜手术。
适用于早期未破裂的宫外孕,通过甲氨蝶呤等药物抑制胚胎发育。可能出现恶心、乏力等药物反应,需严格监测血HCG水平。
针对输卵管严重损伤或破裂的紧急情况,需切除患侧输卵管。手术可能伴随出血、感染风险,术后需预防盆腔粘连。
对输卵管未破裂者可行开窗取胚术,保留输卵管功能。术中需精确止血,术后存在持续性宫外孕风险需随访。
微创手术适用于大部分宫外孕病例,具有恢复快、创伤小优势。需警惕术后输卵管通畅度下降可能影响后续生育。
宫外孕流产后应定期复查HCG至正常范围,术后3个月内避免剧烈运动,备孕前建议进行输卵管造影评估。