新生儿脐炎多数情况不严重,但可能发展为败血症等严重并发症。脐炎严重程度与感染范围、治疗时机、病原体毒力、新生儿免疫力等因素有关。
脐部红肿渗液无发热时,可通过碘伏消毒、保持干燥等护理措施控制,通常无须用药。
红肿扩散伴低热需就医,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,表现为皮肤硬结,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
高热拒奶提示败血症风险,多由B族链球菌引起,需静脉注射青霉素类抗生素,同时监测血常规和炎症指标。
坏死性筋膜炎或脐静脉血栓需手术清创,常见于早产儿或免疫缺陷患儿,需新生儿科紧急处理。
家长需每日用75%酒精消毒脐部直至残端脱落,避免尿布摩擦,发现渗血化脓或异常哭闹应立即就诊。