中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗

Question

萎缩性胃炎发展成现在的中度萎缩性胃炎伴肠化，自己已经消瘦了很多的，严重吗？

Answer 1

中度萎缩性胃炎伴肠化属于需要重视的病理状态，虽不属于急重症，但存在癌变风险。病情严重程度与黏膜萎缩范围、肠化类型及是否合并幽门螺杆菌感染等因素相关。

1、病理特征：

胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生，可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流等因素引起，常表现为上腹隐痛、餐后饱胀。

2、癌变风险：

不完全型肠化生与胃癌发生相关，需通过胃镜活检明确分型，建议每1-2年复查胃镜监测病变进展。

3、治疗原则：

根除幽门螺杆菌可延缓病情，常用四联疗法；黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮可改善症状。

4、生活管理：

避免腌制食品和酒精刺激，增加新鲜蔬菜水果摄入，规律进食有助于减轻胃黏膜负担。

建议患者定期消化内科随访，结合病理结果制定个体化监测方案，避免自行服用损伤胃黏膜药物。