胃酸反流性食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。胃酸反流性食管炎通常由食管下括约肌功能异常、胃内压增高、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等原因引起。
避免高脂、辛辣、酸性食物,减少胃酸分泌刺激。少食多餐,避免饱餐后立即平卧。胃酸反流可能与饮食不当有关,通常表现为烧心、反酸等症状。
抑制胃酸分泌可使用奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等质子泵抑制剂。中和胃酸可选用铝碳酸镁、氢氧化铝等抗酸剂。促进胃肠动力可用多潘立酮、莫沙必利等药物。
控制体重,避免腹压增高。睡眠时抬高床头,避免睡前2-3小时进食。戒烟限酒,减少食管下括约肌松弛。
对于药物治疗无效或并发症患者,可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术适应证包括顽固性反流、Barrett食管等严重情况。
日常注意保持规律作息,避免穿紧身衣物增加腹压,症状持续或加重时及时就医复查。