结肠破裂怎么治疗

Question

我前天突然感觉腹胀的厉害，到医院检查是得了结肠破裂，结肠破裂怎么治疗？

Answer 1

结肠破裂可通过手术修补、抗生素治疗、营养支持和并发症管理等方式治疗。结肠破裂通常由外伤、肠梗阻、炎症性肠病和医源性损伤等原因引起。

1、手术修补

结肠破裂需紧急手术修复或切除受损肠段，手术方式包括一期吻合术或造口术。可能与肠壁缺血、腹腔污染等因素有关，通常表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征等症状。

2、抗生素治疗

需使用广谱抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、美罗培南等。可能与细菌移位、脓毒症等因素有关，通常表现为发热、白细胞升高等症状。

3、营养支持

术后需肠外营养过渡，逐步恢复肠内营养。可能与消化吸收障碍、高代谢状态等因素有关，通常表现为体重下降、低蛋白血症等症状。

4、并发症管理

需监测并处理腹腔脓肿、吻合口瘘等并发症。可能与感染控制不佳、组织愈合不良等因素有关，通常表现为持续发热、引流液异常等症状。

恢复期需遵循流质饮食过渡，逐步增加膳食纤维摄入，避免剧烈运动，定期复查评估肠道功能恢复情况。