复发性流产是指连续发生两次或两次以上的自然流产,可能由染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素等原因引起。
胚胎染色体异常是复发性流产最常见的原因,约占早期流产的50%-60%。夫妻双方或一方存在染色体平衡易位、罗伯逊易位等异常时,可能导致胚胎染色体异常。建议进行染色体核型分析,必要时可考虑第三代试管婴儿技术。
子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等子宫结构异常可能影响胚胎着床和发育。通过超声检查、宫腔镜等可明确诊断,部分患者可通过宫腔镜手术矫正。
黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致流产。需要进行激素水平检测,确诊后可遵医嘱使用黄体酮、左甲状腺素等药物调节。
抗磷脂抗体综合征、同种免疫异常等免疫因素可能导致母体对胚胎产生排斥反应。可通过免疫学检测确诊,部分患者需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治疗。
建议复发性流产患者进行全面检查,明确病因后针对性治疗,同时注意保持规律作息、均衡饮食,避免吸烟饮酒等不良习惯。