小儿哮喘与成人哮喘有什么区别

Question

婆婆有哮喘，现在孩子又得了哮喘，经常喘气儿，看起来差不多。小儿哮喘与成人哮喘有什么区别？

Answer 1

小儿哮喘与成人哮喘的区别主要体现在发病机制、临床表现、治疗反应和预后四个方面。小儿哮喘多与过敏因素相关，成人哮喘常合并慢性气道炎症；小儿症状波动性更大，成人病程更持久；儿童对激素治疗更敏感，成人需综合干预；多数儿童哮喘可随年龄增长缓解，成人哮喘多需长期控制。

1、发病机制

小儿哮喘多由特应性体质引发，常见尘螨、花粉等过敏原触发；成人哮喘多与长期吸烟、职业暴露或慢性支气管炎相关，气道重塑更显著。

2、临床表现

儿童哮喘发作常突然起病，多伴鼻痒、打喷嚏等过敏症状；成人哮喘多为渐进性呼吸困难，夜间及晨起症状加重更明显，常合并慢性咳嗽。

3、治疗反应

儿童吸入性糖皮质激素疗效显著，80%患儿可达到完全控制；成人常需联合长效支气管扩张剂，部分存在激素抵抗现象，控制难度较大。

4、疾病预后

约60%哮喘儿童青春期后症状自行缓解；成人哮喘多转为慢性持续状态，肺功能逐年下降概率超过儿童群体3倍。

建议定期监测肺功能，避免接触过敏原，儿童患者需关注生长发育情况，成人应戒烟并预防呼吸道感染，两类人群均需遵医嘱规范用药。