经皮内镜引导下胃造口术是一种通过内镜辅助在腹壁建立胃与体外通道的微创手术,主要用于长期无法经口进食患者的营养支持。
1、手术原理
在内镜直视下经腹壁穿刺胃部,放置造瘘管建立营养输送通道,避免开腹手术创伤。
2、适用人群
神经系统疾病导致吞咽障碍、头颈部肿瘤放疗后、食管梗阻等需长期肠内营养支持的患者。
3、术前准备
需完善凝血功能检查,术前禁食6小时,预防性使用抗生素降低感染风险。
4、术后护理
保持造口周围清洁干燥,定期更换敷料,喂养前后用温水冲洗管道防止堵塞。
术后需逐步调整喂养速度和浓度,定期复查内镜评估造口情况,出现渗漏或感染需及时就医处理。