小儿川崎病可以治愈,多数患儿通过规范治疗预后良好。治疗方法主要包括静脉注射免疫球蛋白、阿司匹林抗炎、糖皮质激素及生物制剂等,少数重症需冠状动脉介入治疗。
静脉注射免疫球蛋白是核心治疗,可降低冠状动脉病变风险。早期使用能有效控制全身血管炎症,需在发病10天内完成输注。
大剂量阿司匹林用于急性期退热抗炎,后期改为小剂量抗凝。对阿司匹林不耐受者可选用氯吡格雷等替代药物。
对免疫球蛋白无反应者需加用糖皮质激素或英夫利昔单抗。合并冠状动脉瘤患儿需长期服用华法林等抗凝药物。
所有患儿须定期进行心脏超声检查,监测冠状动脉病变至少5年。中重度冠状动脉异常需限制剧烈运动。
家长需遵医嘱完成全程治疗,康复期注意营养均衡并避免感染,定期复查心脏功能直至医生确认完全康复。