新生儿高胆红素血症的症状主要表现为皮肤黄染、巩膜黄染、嗜睡、喂养困难等,按严重程度可分为早期表现、进展期及危险期。
最早出现在面部,随后扩散至躯干和四肢,轻度黄染可能为生理性黄疸,可通过增加喂养频次促进胆红素排泄。
眼球白色部分发黄,提示血清胆红素水平升高,需监测经皮胆红素值,必要时进行蓝光治疗。
患儿表现为异常安静、难以唤醒,可能提示胆红素脑病前期,需立即检测血胆红素水平并评估换血指征。
吸吮力减弱、奶量下降会导致胆红素排泄减少,加重黄疸,需少量多次喂养,必要时静脉补充营养。
家长需每日在自然光下观察黄疸变化,记录大小便次数,若黄染蔓延至手足心或伴随发热、尖声哭叫等症状须立即就医。