新生儿高胆红素血症有什么危害

Question

孩子出生之后，因为皮肤发黄就查了胆红素，结果发现有360，医生说是高胆红素血症。新生儿高胆红素血症有什么危害？

Answer 1

新生儿高胆红素血症可能引起轻度黄疸、急性胆红素脑病、核黄疸及多器官功能损害，危害程度从可逆性损伤到终身残疾不等。

1、轻度黄疸

早期未结合胆红素升高主要导致皮肤巩膜黄染，可通过蓝光照射治疗，常用药物包括苯巴比妥、茵栀黄口服液、白蛋白注射液。

2、急性胆红素脑病

胆红素突破血脑屏障可致嗜睡、肌张力异常，需紧急换血治疗，可能与溶血性疾病、早产等因素有关，表现为吸吮无力、哭声尖直等症状。

3、核黄疸

胆红素沉积基底节导致永久性脑损伤，出现听力丧失、手足徐动等后遗症，需在出生后7天内进行双重血浆置换等干预。

4、多器官损害

重度病例可引发心肌损伤、肾小管坏死等并发症，与胆红素氧化应激作用相关，需监测肝肾功能并给予多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

家长需每日观察新生儿黄疸变化，保证充足喂养促进胆红素排泄，出生后72小时内完成胆红素动态监测，出现拒奶或抽搐立即就医。