输卵管不孕可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查等方式诊断。输卵管不孕通常由感染、粘连、先天畸形、子宫内膜异位症等原因引起。
在X光下注入造影剂观察输卵管通畅度,可发现阻塞或积水,检查后需预防性使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑、多西环素。
经阴道超声能评估输卵管形态,配合造影剂可增强显影效果,适用于初步筛查,疑似异常时建议进一步做输卵管通液术。
通过腹部小切口直接观察输卵管状况,可同步处理粘连或子宫内膜异位病灶,术后需使用左氧氟沙星、克林霉素预防感染。
经宫颈置入内窥镜检测宫腔及输卵管开口,能发现息肉或粘连,检查后可能出现短暂出血,可服用氨甲环酸止血。
建议检查前3天避免性生活,术后1个月禁止盆浴游泳,保持会阴清洁,若出现发热或持续腹痛需及时复诊。