妊娠糖尿病的症状主要包括多饮多尿、反复感染、体重异常增长和视物模糊等,按发展程度可分为早期表现、进展期和终末期。
血糖升高导致渗透性利尿,孕妇常出现口渴、尿量增多,需监测空腹及餐后血糖,必要时使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、赖脯胰岛素或地特胰岛素控制血糖。
高血糖易引发泌尿生殖系统或皮肤感染,表现为外阴瘙痒、尿路刺激症状,需加强血糖管理并配合抗生素如头孢克肟、阿莫西林或硝呋太尔治疗。
尽管食欲增加但可能出现体重不增或下降,与糖代谢紊乱有关,需调整膳食结构并联合长效胰岛素如甘精胰岛素或德谷胰岛素干预。
血糖波动引起晶状体渗透压改变导致视力变化,属严重表现,需紧急控制血糖并排查视网膜病变,可选用预混胰岛素如门冬胰岛素30或赖脯胰岛素25。
妊娠期出现上述症状应及时进行75克口服葡萄糖耐量试验,通过医学营养治疗联合血糖监测管理病情,避免酮症酸中毒等并发症。