什么叫难产大出血

Question

一个星期前我在生产孩子的时候出现了难产的情况，而且还伴有大出血，别人说这是难产大出血。什么叫难产大出血？

Answer 1

难产大出血是指分娩过程中或产后24小时内失血量超过500毫升的严重产科并发症，主要由宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等原因引起。

1、宫缩乏力

子宫收缩力不足导致胎盘剥离面血管无法有效闭合。可按摩子宫或使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物促进宫缩，严重时需手术止血。

2、胎盘因素

胎盘滞留、植入或部分残留影响子宫收缩。需人工剥离胎盘或行清宫术，合并植入时可能需子宫动脉栓塞甚至子宫切除术。

3、软产道损伤

急产、手术助产等导致宫颈、阴道裂伤。应立即缝合止血，严重裂伤需在麻醉下进行修补手术。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病、羊水栓塞等引发弥散性血管内凝血。需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等凝血因子，同时处理原发病。

产妇应定期产检筛查高危因素，分娩后密切观察出血量及生命体征，出现头晕、心悸等休克表现需立即就医。