孕妇严重贫血可能影响胎儿生长发育,导致胎儿缺氧、早产、低出生体重等问题。主要危害包括胎盘供氧不足、胎儿宫内发育迟缓、新生儿贫血、胎儿窘迫。
血红蛋白低于70g/L时,母体血液携氧能力下降,胎盘绒毛间隙血氧分压降低,可能引发胎儿慢性缺氧。需静脉补充铁剂或输注浓缩红细胞。
长期缺氧导致胎儿体重低于同孕龄第10百分位,超声监测显示双顶径、股骨长增长缓慢。建议使用右旋糖酐铁联合维生素C治疗。
母体铁储备不足可造成胎儿铁缺乏,出生后血红蛋白可能低于145g/L。分娩后需监测新生儿血清铁蛋白水平。
急性重度贫血可能引发胎心率异常、胎动减少等窘迫表现,必要时需提前终止妊娠。硫酸亚铁缓释片配合叶酸可改善贫血。
孕妇应每周摄入动物肝脏、瘦肉等富铁食物,定期监测血红蛋白和血清铁蛋白,避免剧烈运动加重缺氧症状。