醋酸甲羟孕酮片的禁忌主要有血栓性疾病、严重肝功能不全、已知或可疑妊娠、未明确诊断的阴道出血。
有静脉血栓、肺栓塞病史者禁用,该药物可能增加血液凝固风险。治疗需停用药物并更换其他孕激素替代方案。
活动性肝炎、肝硬化失代偿期患者禁用,药物代谢障碍可能导致毒性蓄积。需监测肝功能并改用经肾脏排泄的孕激素。
妊娠期使用可能导致胎儿生殖系统发育异常。疑似妊娠时应立即停药并进行妊娠试验确认。
异常子宫出血需先排除子宫内膜病变。用药前需完成妇科检查、超声及病理活检等评估。
用药期间应定期复查肝肾功能,出现视力模糊、严重头痛等血栓征兆时须及时就医。