食道溃疡如何治疗

Question

最近这两天我出现了反酸水的情况，我去医院做了些检查，医生说是食道溃疡。食道溃疡如何治疗？

Answer 1

食道溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、抗生素治疗、手术治疗等方式治疗。食道溃疡通常由胃酸反流、药物刺激、感染、肿瘤等原因引起。

1、抑酸治疗

胃酸反流是食道溃疡的主要病因，可能与贲门松弛、腹压增高等因素有关，通常表现为胸骨后灼痛、反酸等症状。常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。

2、黏膜保护剂

药物或刺激性食物损伤食道黏膜，可能与长期服用非甾体抗炎药、饮酒等因素有关，通常表现为吞咽疼痛、异物感等症状。可使用硫糖铝、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物保护黏膜。

3、抗生素治疗

幽门螺杆菌感染需根除治疗，可能与共用餐具、不良卫生习惯等因素有关，通常表现为上腹隐痛、口臭等症状。推荐阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合用药。

4、手术治疗

顽固性溃疡或肿瘤性溃疡可能需要内镜下止血或切除术，可能与Barrett食管、食道癌等因素有关，通常表现为呕血、消瘦等症状。手术方式包括内镜下黏膜切除术、射频消融术等。

治疗期间需避免辛辣刺激食物，少食多餐，餐后2小时内避免平卧，戒烟限酒并定期复查胃镜。