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胃肠道息肉应该与哪些疾病相鉴别
病情描述:
这几天老是感觉肚子有点异常,所以我去医疗机构做了检查,结果肠胃处长了息肉,这种疾病应该和哪种疾病相鉴别呢?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    胃肠道息肉需与痔疮、慢性胃炎、消化道溃疡、克罗恩病等疾病相鉴别。鉴别要点包括病变形态、症状特点及病理检查结果。

    1. 痔疮:

    痔疮表现为便血或肛门肿物脱出,但病变局限于肛管直肠交界处,内镜检查可见静脉曲张团块,与息肉形态差异明显。

    2. 慢性胃炎:

    慢性胃炎可能出现上腹隐痛,胃镜下可见黏膜充血水肿,但无息肉样隆起性病变,病理检查无腺体结构异常。

    3. 消化道溃疡:

    消化道溃疡典型表现为周期性上腹痛,内镜下可见黏膜缺损形成溃疡灶,边缘规整,与息肉隆起性病变形态不同。

    4. 克罗恩病:

    克罗恩病属于慢性炎症性肠病,内镜下可见节段性纵行溃疡和鹅卵石样改变,病理检查可见非干酪样肉芽肿,与息肉病理特征不同。

    建议出现消化道症状时及时进行胃肠镜检查,通过病理活检明确诊断,日常注意饮食规律并避免刺激性食物。

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导致慢性腹泻发生的原因,分非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括季节环境因素、不良饮食和胃动力不足引起的消化不良。而病理性因素包括一些全身性疾病,例如甲亢、糖尿病等等。另外,如果患上胃肠道疾病和肝胆胰腺疾病,都可能在不同程度上影响到正常消化功能,进而出现慢性腹泻的情况。
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出现慢性腹泻时需要及时治疗,否则对身体健康的危害很大。首先会因为水分大量流失引起脱水,导致电解质紊乱、酸碱度失衡等;其次还会导致营养不良、维生素缺乏症,可能会诱发多种并发症;另外,慢性腹泻还会导致贫血、心律不齐等。
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当出现慢性腹泻时,首先会有大便异常表现,比如大便次数增多、大便性状改变等;其次还会引起全身不适症状,比如腹部疼痛、恶心呕吐、脱水、身体消瘦等;病情严重时可能会诱发消化性溃疡,治疗不及时有可能会导致消化道出血、胃穿孔等。
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小儿慢性腹泻在检查时要以粪便常规检查为主,可确定是否有白细胞和红细胞,并检测是否有病毒或细菌感染情况。同时需要做纤维胃镜和纤维结肠镜检查,且可以在X线透视下动态观察整个消化道功能形态。另外,还要考虑接受十二指肠液检查以及右旋木糖排泄试验等。
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导致慢性腹泻的原因很多,经常食用生冷油腻的食物,饮食不当对肠胃造成很大负担时,会引起慢性腹泻;精神过度紧张也会导致慢性腹泻症状出现。另外,幽门螺旋杆菌感染,患有肠易激综合征、克罗恩病、肠结核等疾病时,也会引起慢性腹泻。