得了胃食管反流病应该如何治疗

Question

最近几天我总感觉嘴里往上返酸水。得了胃食管反流病应该如何治疗？

Answer 1

胃食管反流病可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃食管反流病通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御机制减弱、胃排空延迟等原因引起。

1、生活方式调整

避免高脂饮食和辛辣刺激食物，减少咖啡因和酒精摄入，进食后避免立即平卧，睡眠时抬高床头有助于减少反流。

2、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、食管黏膜损伤等因素有关，通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，或铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。

3、内镜治疗

可能与食管裂孔疝、贲门松弛等因素有关，通常表现为胸痛、吞咽困难等症状。可考虑内镜下射频治疗或内镜下缝合术等微创治疗方式。

4、手术治疗

可能与严重食管裂孔疝、药物治疗无效等因素有关，通常表现为反复呼吸道感染、食管狭窄等症状。可选择腹腔镜下胃底折叠术或食管裂孔疝修补术。

建议保持规律饮食，避免暴饮暴食，控制体重在正常范围，戒烟限酒有助于改善症状。