小儿睾丸扭转是怎么回事

Question

孩子一侧的睾丸肿胀，触痛，行走都不方便，医生说是睾丸扭转，小儿睾丸扭转是怎么回事？

Answer 1

小儿睾丸扭转可能由先天性解剖异常、剧烈运动、外伤、隐睾症等原因引起，可通过手法复位、手术固定等方式治疗。

1、先天性解剖异常

睾丸鞘膜附着异常等先天因素易导致精索扭转，表现为突发阴囊剧痛伴肿胀，需紧急手术行睾丸固定术，可预防性使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛。

2、剧烈运动

踢球、跳跃等动作可能诱发精索旋转，患儿会出现呕吐反射性腹痛，家长需立即停止活动并冰敷患处，医生可能开具塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠栓等抗炎药物。

3、外伤撞击

会阴部直接受创可造成睾丸位置改变，伴随阴囊皮肤淤青，家长应避免按压肿胀部位，急诊需用甲钴胺片、七叶皂苷钠片改善神经水肿。

4、隐睾症

未降睾丸更易发生扭转，常伴腹股沟区包块，建议家长在2岁前完成睾丸下降固定术，术后可配合使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。

家长发现患儿阴囊红肿疼痛超过1小时须立即就医，避免剧烈运动并定期检查睾丸发育情况，术后3个月内避免骑跨类活动。