儿童系统性红斑狼疮怎么治疗

Question

小孩身上长了红斑，吃饭也没什么食欲，精神也不大好，医院说是红斑狼疮，儿童系统性红斑狼疮怎么治？

Answer 1

儿童系统性红斑狼疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。儿童系统性红斑狼疮通常由遗传因素、环境诱因、免疫异常、感染等因素引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素可快速抑制炎症反应，减轻皮肤红斑、关节肿痛等症状，需根据病情调整剂量，长期使用需监测骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可调节异常免疫反应，减少器官损害，家长需定期带孩子复查血常规和肝肾功能，警惕骨髓抑制等不良反应。

3、生物靶向治疗

利妥昔单抗、贝利尤单抗等靶向药物能精准抑制B细胞过度活化，适用于传统治疗无效的患儿，治疗期间需密切监测感染风险。

4、血浆置换

对于重症狼疮肾炎或中枢神经受累患儿，通过血浆置换快速清除自身抗体，需配合免疫抑制剂维持疗效，操作需在专科医院进行。

家长需帮助患儿避免日晒、感染等诱因，保证营养均衡饮食，定期随访评估脏器功能，治疗期间避免接种活疫苗。