儿童遗尿的治疗方法

Question

我家孩子这几晚睡觉，早上起来总是发现有尿床，这个应该怎么治？

Answer 1

儿童遗尿可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式治疗。儿童遗尿通常由膀胱发育延迟、睡眠过深、心理压力、隐性脊柱裂等原因引起。

1、行为训练

家长需帮助孩子建立规律排尿习惯，日间每2小时督促排尿1次，夜间使用遗尿报警器。记录排尿日记有助于评估治疗效果，避免睡前过量饮水。

2、心理疏导

家长需避免责备孩子，通过正向激励缓解焦虑。心理咨询可帮助改善因家庭变故或校园压力导致的继发性遗尿，必要时进行沙盘治疗。

3、药物治疗

醋酸去氨加压素可减少夜间尿量，奥昔布宁能缓解膀胱过度活动，丙咪嗪适用于伴有情绪障碍者。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸选取关元、三阴交等穴位，推拿采用捏脊疗法。可配合桑螵蛸散等中药方剂，需由中医师辨证施治。

建议控制晚餐后液体摄入，避免含咖啡因食物，白天进行盆底肌训练，持续3个月无效需排查糖尿病或泌尿系统畸形。