小儿桡骨远端骨折分型

Question

孩子从高处掉下来，医生拍片看了说是桡骨远端骨折，让打石膏，小儿桡骨远端骨折分型有哪些？

Answer 1

小儿桡骨远端骨折可分为青枝骨折、完全骨折、骨骺损伤、粉碎性骨折四种类型，根据损伤程度和机制不同，治疗方案存在差异。

1、青枝骨折

骨皮质部分断裂呈弯曲状，常见于低能量损伤。可通过手法复位石膏固定治疗，一般无须手术干预。

2、完全骨折

骨折线贯穿整个骨皮质，断端可能出现移位。多数需闭合复位后石膏固定，严重移位者需克氏针内固定。

3、骨骨骺损伤

累及生长板的Salter-Harris分型骨折。Ⅰ-Ⅱ型多采用闭合复位，Ⅲ-Ⅳ型可能需手术复位避免生长障碍。

4、粉碎性骨折

骨折端碎裂成三块以上，多由高能量创伤导致。常需切开复位配合外固定支架或钢板螺钉内固定。

患儿骨折后需定期复查X线观察愈合情况，固定期间保持手指活动防止关节僵硬，拆除外固定后循序渐进进行功能锻炼。