宝宝从沙发上摔下后脑着地需立即观察意识状态、呕吐及肢体活动,可能由轻微脑震荡、头皮血肿、颅骨骨折或颅内出血引起,家长应避免摇晃宝宝并保持颈部固定。
家长需立即检查宝宝是否哭闹、眼神是否聚焦,若出现嗜睡或昏迷可能提示脑损伤,此时须平卧并拨打急救电话。
家长需观察是否频繁喷射性呕吐,伴随拒食或烦躁可能为颅内压增高表现,应侧卧防止误吸并记录呕吐次数。
家长需测试四肢对称活动能力,单侧肢体无力可能提示脑挫裂伤,禁止随意移动患儿颈部并等待专业救治。
头皮血肿可用冷敷减轻肿胀,但禁止按压或热敷,若发现耳鼻漏液或熊猫眼征需警惕颅底骨折,立即就医。
24小时内避免剧烈活动,睡眠时每2小时唤醒检查意识,可适量饮用温水但暂禁食,后续72小时密切观察有无迟发出血症状。