小儿急性阑尾炎该怎么诊治

Question

孩子最近对我说肚子很痛，将他送到附近医院检查，发现是阑尾炎，小儿急性阑尾炎怎么治疗？

Answer 1

小儿急性阑尾炎可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式诊治，通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、肠道功能紊乱等原因引起。

1、药物保守治疗

适用于早期单纯性阑尾炎，家长需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染，同时配合禁食和静脉补液。

2、腹腔镜手术

多数患儿首选微创方案，手术创伤小且恢复快。家长需配合术前禁食6小时，术后可能出现轻微肩部放射痛，一般2-3天可缓解。

3、开腹手术

针对复杂穿孔性阑尾炎，需彻底清理腹腔脓液。家长需注意术后切口护理，观察有无发热、切口渗液等感染迹象。

4、术后护理

家长需协助患儿早期下床活动，从流质饮食逐步过渡到普食，避免剧烈运动2周，定期复查血常规和腹部超声。

建议家长发现患儿持续腹痛伴呕吐时及时就医，术后饮食宜清淡易消化，可适量补充优质蛋白促进伤口愈合。