小儿慢性鼻窦炎的临床表现

Question

孩子每天早上都流鼻涕。请问小儿慢性鼻窦炎的临床症状？

Answer 1

小儿慢性鼻窦炎的临床表现主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退等。该病病程超过12周，可能由感染、过敏、解剖结构异常、免疫缺陷等因素引起。

1、鼻塞

鼻塞多为持续性或交替性，夜间加重可能影响睡眠。腺样体肥大或鼻甲肿胀会加重阻塞症状，建议家长定期用生理盐水冲洗鼻腔。

2、脓性鼻涕

鼻腔分泌物呈黄绿色脓性，可能倒流至咽部引发咳嗽。家长需观察分泌物性状变化，必要时在医生指导下使用桉柠蒎肠溶软胶囊或鼻用糖皮质激素。

3、头痛

表现为前额或面颊部胀痛，弯腰时加重。可能与窦腔负压和炎症介质刺激有关，可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解症状。

4、嗅觉减退

长期炎症导致嗅区水肿或神经损伤，可能伴有口臭。急性期可尝试鼻内镜引流，慢性期需评估是否伴发鼻息肉。

建议家长保持室内湿度，避免接触过敏原，症状持续不缓解需进行鼻窦CT检查排除真菌性鼻窦炎等特殊类型。