怎样判断新生儿重症肺炎的危重状态

Question

我家孩子出生就被下达病重通知书，说是新生儿重症肺炎，这个危重状态是怎么判断的？

Answer 1

新生儿重症肺炎的危重状态可通过呼吸频率异常、皮肤黏膜发绀、喂养困难、意识改变等表现判断，需立即就医。

1、呼吸异常：

呼吸频率超过60次/分或出现呼吸暂停，伴随鼻翼扇动、三凹征，提示严重低氧血症，需紧急氧疗及呼吸支持。

2、皮肤发绀：

口周、甲床持续性青紫，血氧饱和度低于90%，表明存在严重通气功能障碍，需机械通气干预。

3、拒食呕吐：

吸吮力明显减弱或完全拒奶，伴随频繁呕吐、腹胀，可能并发败血症或心力衰竭，需静脉营养支持。

4、意识障碍：

反应迟钝、肌张力低下或惊厥发作，提示中枢神经系统受累，可能合并化脓性脑膜炎等严重并发症。

家长发现上述任一危重征兆时，须立即拨打急救电话，转运过程中保持患儿侧卧位避免误吸，记录症状出现时间供医生参考。