什么是小儿周围淋巴结结核

Question

孩子这两天老是说肚子疼，去检查说是小儿周围性淋巴结结核，请问什么是小儿周围淋巴结结核？

Answer 1

小儿周围淋巴结结核是结核分枝杆菌感染引起的淋巴结慢性炎症，常见于颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结，多表现为无痛性肿大、质地偏硬、可融合成团。

1、感染途径：

主要通过呼吸道吸入结核杆菌，经血行或淋巴播散至淋巴结，少数因饮用未消毒的含菌牛奶导致消化道感染。

2、典型症状：

早期为孤立淋巴结肿大，后期可形成冷脓肿或破溃流脓，可能伴随低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。

3、诊断方法：

需结合结核菌素试验、淋巴结穿刺活检、γ-干扰素释放试验及影像学检查，确诊需找到结核杆菌或干酪样坏死病理证据。

4、治疗原则：

采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗，疗程通常6-9个月，脓肿形成需穿刺抽脓，严重者行淋巴结清扫术。

家长需注意患儿营养支持，定期复查肝功能，避免接触活动性结核患者，接种卡介苗可降低感染风险。