儿童良性癫痫的判定需结合临床表现和脑电图检查,典型特征包括短暂局灶性发作、夜间发作频率高、脑电图显示特定异常波形且无神经系统损伤。
患儿多表现为面部或肢体短暂抽搐,常于睡眠中发作,持续数秒至两分钟,发作后意识迅速恢复无嗜睡。
发作间期脑电图可见中央颞区棘慢波,睡眠期异常放电更显著,但背景脑电活动正常,无弥漫性异常。
患儿认知、运动功能发育正常,神经系统检查无阳性体征,发作不影响日常活动和学习能力。
约30%患儿有癫痫家族史,但直系亲属可能仅表现为热性惊厥或脑电图异常而无临床症状。
家长发现疑似发作应记录发作时间、表现和频率,及时进行视频脑电图监测,避免擅自使用抗癫痫药物,定期随访至青春期后多数可自愈。