儿童遗尿症的原因

Question

孩子最近总是尿床，医生说是遗尿症，儿童遗尿症的原因是什么？

Answer 1

儿童遗尿症可能由遗传因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足、泌尿系统感染等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理干预、原发病治疗等方式改善。

1、遗传因素

父母有遗尿史的孩子患病概率较高，可能与控制排尿的神经发育延迟有关。建议家长记录排尿时间表，避免睡前过量饮水。可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、盐酸丙咪嗪片等药物。

2、膀胱容量小

部分患儿膀胱储尿功能未发育完善，夜间易出现无意识排尿。家长需日间督促定时排尿，进行膀胱扩张训练。必要时使用盐酸黄酮哌酯片、托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等药物。

3、激素分泌异常

夜间抗利尿激素分泌不足会导致尿量增多。建议家长限制晚间液体摄入，睡前排空膀胱。可考虑使用去氨加压素喷雾剂、鞣酸加压素注射液、赖氨加压素鼻喷雾剂等药物调节。

4、泌尿系统感染

尿路感染或肾脏疾病可能引发继发性遗尿，常伴尿频尿急症状。家长需及时就医检查，治疗原发病可使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物。

建立规律作息，避免过度责备，晚餐后限制高糖高盐饮食，日间进行排尿中断训练有助于改善症状。