宝宝肾盂分离怎么办

Question

在带宝宝进行体检时发现宝宝肾盂分离，应该怎么办?

Answer 1

宝宝肾盂分离可通过定期超声监测、调整喂养姿势、预防尿路感染、必要时手术干预等方式处理。肾盂分离通常由生理性尿液滞留、膀胱输尿管反流、先天性尿路畸形、尿路梗阻等原因引起。

1、定期监测

轻度肾盂分离建议每3-6个月复查超声，生理性扩张多在1岁内自行缓解，无需特殊治疗，家长需记录排尿频率和尿量变化。

2、喂养调整

家长需采用竖抱拍嗝姿势喂养，减少胃部压迫输尿管，避免过度喂养导致腹腔压力增高，哺乳后保持30度斜坡卧位帮助尿液引流。

3、感染预防

与膀胱输尿管反流有关，表现为反复发热和排尿哭闹，需每日清洗会阴部，出现尿频尿急时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或呋喃妥因等抗生素。

4、手术干预

严重病例可能需输尿管再植术或肾盂成形术，与先天性UPJ梗阻有关，常伴随肾积水进行性加重，术后需定期检测肾功能和尿常规。

家长应注意观察宝宝排尿是否顺畅，出现尿液浑浊或持续发热应及时就医，日常保证足量饮水避免便秘加重尿路压迫。