巨结肠宝宝会放屁吗

Question

宝宝最近肚子膨胀很大，常常放屁，怀疑是巨结肠，巨结肠宝宝会放屁吗

Answer 1

巨结肠宝宝可能会放屁，但排气功能通常较差。先天性巨结肠（赫什朋病）因肠道神经节细胞缺失导致肠蠕动障碍，可能表现为腹胀、排便困难等症状。

1、病理机制

肠道神经节细胞缺失使病变肠段持续痉挛，近端结肠扩张积气，气体难以通过痉挛段排出。

2、症状表现

典型症状包括出生后24-48小时未排胎便、进行性加重腹胀，部分患儿可有少量排气但无法缓解腹胀。

3、诊断方法

肛门指检可发现直肠壶腹空虚，钡剂灌肠显示狭窄段与扩张段移行区，直肠活检可确诊神经节细胞缺失。

4、治疗原则

轻症可采用扩肛和灌肠缓解症状，中重度需行拖出型巨结肠根治术，术后需定期随访排便功能。

家长需每日记录宝宝排便次数及腹胀情况，喂养时采用少量多次方式，发现呕吐或腹胀加剧应立即就医。