新生儿重症肺炎可能遗留后遗症,常见后遗症包括支气管肺发育不良、反复呼吸道感染、肺功能下降及生长发育迟缓,具体与病情严重程度和治疗时机密切相关。
早产儿肺泡发育不完善时,机械通气和长时间高浓度吸氧可能损伤肺组织,需定期进行肺功能评估,必要时使用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化液或肺表面活性物质替代治疗。
肺部结构损伤导致局部防御功能下降,易继发细菌或病毒感染,建议接种肺炎球菌疫苗,急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松或帕利珠单抗等药物。
炎症引起的肺纤维化可能限制气体交换,表现为活动后气促,需长期监测血氧饱和度,严重时需家庭氧疗配合乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液等祛痰药物。
慢性缺氧和营养消耗增加可能影响体重增长,需加强母乳强化剂或早产儿配方奶喂养,定期进行神经行为发育评估,必要时联合生长激素治疗。
建议出院后每3个月复查胸部CT和肺功能,避免接触烟雾等呼吸道刺激物,按计划完成免疫接种以降低感染风险。