新生儿体重下降可能由生理性体重下降、喂养不足、感染性疾病、先天性代谢异常等原因引起,通常出生后3-4天达最低点,7-10天恢复出生体重。
新生儿出生后因水分蒸发、胎便排出导致体重暂时下降,降幅不超过10%,无须特殊干预,加强母乳喂养即可。
母乳分泌不足或喂养姿势错误导致摄入减少,表现为尿量减少、嗜睡。家长需调整喂养频率,必要时在医生指导下补充配方奶。
新生儿肺炎、败血症等感染可能伴随发热、反应差,需及时就医。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林、头孢曲松等。
先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等疾病可导致体重不增,需通过新生儿筛查确诊,需终身服用左甲状腺素钠或特殊配方奶。
家长应每日监测体重变化,记录喂养量和大小便次数,若体重下降超过10%或持续不回升,须立即就医排查病理性因素。