新生儿黄疸照蓝光是怎么回事

Question

孩子出生不久，宝宝黄疸值大于12，医生说要照蓝光，新生儿黄疸照蓝光是怎么回事？

Answer 1

新生儿黄疸照蓝光通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起，可通过蓝光治疗、药物治疗、换血治疗、手术干预等方式缓解。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏代谢功能不成熟导致胆红素蓄积，表现为出生后2-3天皮肤黄染。通常无须特殊治疗，加强喂养促进排泄，严重时可配合蓝光照射。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高导致胆红素肠肝循环增加，表现为持续轻度黄疸。建议暂停母乳3天观察，配合蓝光治疗，必要时使用肝酶诱导剂苯巴比妥。

3、溶血性黄疸

母婴血型不合引发红细胞大量破坏，表现为出生24小时内迅速加重的黄疸。需紧急蓝光治疗，配合静脉丙种球蛋白，严重时采用换血疗法。

4、胆道闭锁

先天性胆管发育异常导致胆汁淤积，表现为陶土色粪便伴进行性黄疸。蓝光治疗仅能暂时缓解，需在2月龄前完成葛西手术或肝移植。

蓝光治疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴，监测体温及喂养量，出院后定期复查胆红素水平。