妊娠合并血栓性疾病属于高危妊娠并发症,严重程度与血栓部位、范围及是否及时干预有关,可能引发肺栓塞、胎盘早剥等危及母婴生命的状况。
妊娠期血液高凝状态易导致下肢深静脉血栓,表现为单侧肢体肿胀疼痛,需使用低分子肝素抗凝治疗,禁用华法林等致畸药物。
心脑血管或脐动脉血栓可能造成中风、胎儿窘迫,需紧急溶栓治疗,常用阿替普酶联合严密胎心监护。
子宫螺旋动脉血栓会导致胎儿生长受限,通过超声多普勒监测血流,必要时采用小剂量阿司匹林改善循环。
产褥期血栓脱落风险增高,需延续抗凝治疗6周,推荐达肝素钠预防肺栓塞,哺乳期可用药物需严格筛选。
建议妊娠期孕妇穿戴弹力袜、避免久坐,定期进行D-二聚体筛查,出现突发呼吸困难或剧烈腹痛需立即急诊处理。