自发性气胸如何分类

Question

胸闷、不适，气促，呼吸不畅，怀疑是自发性气胸，自发性气胸如何分类？

Answer 1

自发性气胸可分为原发性自发性气胸、继发性自发性气胸、月经性自发性气胸、张力性自发性气胸四种类型。

1、原发性

多见于瘦高体型的青少年，因肺尖部胸膜下微小气泡破裂导致，通常无明确肺部基础疾病。

2、继发性

与慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等基础肺病相关，肺泡结构破坏后发生气体泄漏。

3、月经性

与子宫内膜异位症相关，好发于育龄期女性，多在月经来潮后72小时内发生右侧气胸。

4、张力性

胸膜破口形成活瓣机制，气体单向进入胸腔无法排出，可迅速导致呼吸循环衰竭。

确诊需结合胸部影像学检查，根据气胸类型及严重程度选择观察、穿刺抽气或胸腔闭式引流等处理方式。