肺结节毛刺是怎么回事

Question

不舒服去检查，医生说我是有肺部结节，而且还有毛刺，肺结节毛刺是怎么回事？

Answer 1

肺结节毛刺可能由炎症反应、结核感染、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、定期随访等方式干预。

1. 炎症反应：

肺部细菌或病毒感染后局部纤维化形成毛刺，表现为咳嗽伴低热。需使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染药物。

2. 结核感染：

结核分枝杆菌导致肉芽肿性病变，CT显示毛刺伴钙化灶。需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行规范抗结核治疗。

3. 良性肿瘤：

错构瘤或硬化性血管瘤生长过程中牵拉周围组织，形成短小毛刺。建议每3-6个月复查CT，增长迅速时需胸腔镜切除。

4. 恶性肿瘤：

肺腺癌浸润性生长刺激间质反应，毛刺呈放射状且长短不一。需穿刺活检确诊后行肺叶切除术，必要时联合化疗。

发现肺结节毛刺应及时至呼吸科或胸外科就诊，避免吸烟并减少厨房油烟接触，复查时建议固定使用同一台CT设备以保证影像可比性。