急性呼吸窘迫综合征的发生危险因素包括肺部感染、严重创伤、脓毒症、误吸等。该病多继发于基础疾病或急性损伤,需警惕高危人群早期识别与干预。
细菌性或病毒性肺炎可直接损伤肺泡上皮细胞,导致炎症介质释放。临床表现为进行性低氧血症和双肺浸润影,需通过机械通气联合抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素治疗。
多发伤或肺挫伤可引发全身炎症反应,伴随呼吸频率增快和胸痛。治疗需原发伤处理同时给予肺保护性通气策略,必要时使用糖皮质激素甲泼尼龙。
全身感染导致毛细血管渗漏,与发热和血压下降相关。需液体复苏联合血管活性药物去甲肾上腺素,并控制感染源。
胃内容物吸入引发化学性肺炎,常见呕吐后突发呼吸困难。需立即气管插管吸引,预防性使用抗生素哌拉西林他唑巴坦。
存在高危因素者应避免吸烟及接触呼吸道刺激物,出现气促症状需立即就医监测血氧饱和度。